Evde kan basıncını takip etmek mi? Bu adımları takip ettiğinizden emin olun
Doğru evde ölçümler yapmayı öğrenmek, doktorunuzun yüksek tansiyonu teşhis etmesine veya tedavi etmesine yardımcı olabilir – kalp, böbrekler ve beyne zarar verebilen yaygın bir durum.
Kan basıncınızı en son ne zaman kontrol ettirdiniz? Tüm yetişkinlerin en azından yılda bir kez bu basit testi yapması gerekmektedir.
Doktorunuzun ofisindeki bir kan basıncı ölçümü yüksekse – yani sağlıklı bir aralıktan daha yüksekse – ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün güncel yönergelerine göre tedaviye başlamadan önce klinik dışında tekrar ölçüm yapmanızı önerirler. Ancak doktorunuzun evde kan basıncınızı düzenli olarak takip etmenizi önerme nedeni sadece bu değildir.
Neden evde kan basıncını takip etmelisiniz?
“Bazı insanlar sadece doktorun ofisinde kan basıncı yüksekliği yaşarlar, bu da beyaz önlük hipertansiyonu olarak bilinir,” diyor Harvard’a bağlı Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi’nde görevli Dr. Stephen Juraschek. Kan basıncınızın gerçekten normalden yüksek olup olmadığını anlamanın en iyi yollarından biri, evde birden çok kez ölçmektir.
Evde kan basıncını takip etmek aynı zamanda iyi bir fikirdir:
Doktorunuzun kan basıncınızı düşürmek için ilaç almaya başlayıp başlamamanız gerekip gerekmediğini belirlemesine yardımcı olmanız istendiğinde
Yüksek tansiyon teşhisi konmuş ve ilaçlarınızı ayarlamanız gerektiğinde
Hamileyseniz veya son aylarda bebek doğurduysanız ve sağlık ekibiniz preeklampsi konusunda endişeliyse. Bu durum, böbrekler gibi hayati organlara zarar verebilen yüksek tansiyonun ciddi bir formudur. Hızlıca tedavi edilmediğinde bazen nöbetlere, felçlere veya hatta ölüme yol açar.
Hangi ev tipi kan basıncı cihazını satın almalıyım?
Bağımsız olarak doğrulandığı anlamına gelen bir cihaz arayın.
Bilek veya parmak kullanılan manşetlere sahip cihazlardan kaçının. Bunlar üst kol manşetleri kadar doğru değildir.
Doğru boyutta bir manşet seçin ve kullanın. Dirseğiniz ve omzunuz arasındaki üst kolunuzun çevresini ölçün. Çoğu ev tipi monitör manşeti, 9 ila 17 inç arasındaki kol çevresini kapsayabilir, ancak daha küçük ve daha büyük manşetler de bulunmaktadır. Küçük bir manşet, yapay yüksek bir okumaya neden olabilirken gevşek bir manşet yanlış bir düşük okuma verebilir. Örneğin, 2023 yılında yapılan bir otomatik kan basıncı monitörlerini inceleyen bir çalışma, farklı boyutlarda manşet kullanması gereken yetişkinler üzerinde düzenli boyutlu bir manşetin kullanılmasının sistolik kan basıncı okumalarını 19.5 mm Hg artırdığını ve büyük bir manşet kullanması gereken katılımcılar için 4.8 mm Hg artırdığını bulmuştur.
Çok temel modeller 25 dolardan bile daha ucuza satılabilir. Ancak 50 ila 100 dolar arasında değişen daha pahalı modeller, daha kullanışlı olabilir. Birden fazla ölçümü saklayabilir ve verileri bilgisayarınıza veya akıllı telefonunuza – hatta doğrudan doktorunuzun ofisinin hastalar için portalına – gönderebilirler.
Kan basıncı okumaları hakkında üç önemli nokta
Evde kan basıncı izleme, bazı insanların düşündüğünden biraz daha karmaşıktır. Dr. Juraschek’in dediği gibi, “Sadece ara sıra veya vaktiniz olduğunda yapabileceğiniz bir şey değil.”
Kan basıncı gün içinde dalgalanır, bu da izole bir ölçümün doğru bilgi sağlamadığı anlamına gelir.
Kan basıncınızı sinirli veya stresli olduğunuzda kontrol ederseniz, muhtemelen yüksek olacaktır. Hemen tekrar ölçerseniz, başka bir yüksek okuma alabilirsiniz, bu da bir kaygı ve yüksek okumalar döngüsünü besler, diyor.
Düzenli, tekrarlayan ölçümler, aralıklı ölçümlerden çok daha kullanışlı bir değerlendirme sağlar.
Evde ne sıklıkta kan basıncınızı ölçmelisiniz?
Doktorunuza ne sıklıkta ve günün hangi saatinde kan basıncınızı ölçmeniz gerektiğini sorun.
“Evde izleme için altın standart, temsilci bir okuma elde etmek için 28 ayrı ölçüm yapmaktır,” diyor Dr. Juraschek.
Bu, kan basıncınızı günde dört kez ölçmek anlamına gelir – sabahları iki kez ve akşamları iki kez – yedi gün boyunca. Ancak, özellikle bir hafta sonu gününü içerirseniz, üç günde 12 ölçüm yapmak bile makul bir seçenektir, diyor Dr. Juraschek. Doktorunuz sizin durumunuz için en mantıklı olanı hakkında size danışabilir.
Nasıl doğru bir kan basıncı ölçümü alabilirsiniz?
Ortalama birkaç puan veya bazı durumlarda 10 veya hatta 25 puan kadar yüksek bir kan basıncı ölçümünü artırabilecek yaygın hatalar bulunmaktadır. İşte doğru bir kan basıncı ölçümü için neler yapmanız veya kaçınmanız gerektiği – ve nedenleri.
Kan basıncı ölçmeden en az 30 dakika sonra sigara içmek, kafein veya alkol tüketmek veya egzersiz yapmak gerekmektedir.
Neden? Kafein ve nikotin kan damarlarını daraltır ve kalp atış hızını artırır, bu da kan basıncını yükseltebilir. Alkol kan damarlarını genişletebilir, bu da kan basıncını düşürebilir. Egzersiz ise kalp hızını ve kan basıncını artırır.
Mesaneyi boşaltın.
Neden? Dolu bir mesane böbreklere baskı yapabilir ve kan akışını azaltabilir. Vücudun doğal tepkisi böbreklere yeterince kan gittiğinden emin olmak için kan basıncını yükseltmektir.
Rahat bir şekilde oturun, kolunuzu kalp seviyesine yakın bir şekilde destekleyin.
Sırtınızı sandalyede düz bir şekilde tutun, ayaklarınızı yerde düz bir şekilde, bacaklarınızı ve ayak bileklerinizi çaprazlamadan oturun, kolunuzu uzatın, avuç içi yukarıda olacak şekilde bir masanın üzerine koyun, dirseğiniz yaklaşık olarak kalp seviyesinde konumlanacak şekilde.
Neden? Bacaklarınızı özellikle dizinizde çaprazladığınızda, geçici olarak kan basıncını yükseltir. Ayaklarınız veya kolunuz desteklenmiyorsa, kaslarınız kasılır. Bu küçük miktardaki izometrik egzersiz bile kan basıncınızı yükseltebilir. Ayrıca kolunuzu kalp seviyesinin altında veya üstünde desteklemek, ölçümün doğruluğunu etkileyebilir.
Ölçüm yapmadan önce birkaç dakika sessizce bekleyin.
İlk olarak, çıplak kolda uygun boyutta bir manşeti dirseğinizin iç kıvrımından yaklaşık bir inç yukarıya sarın. TV izleme, okuma, telefon kaydırma veya konuşma gibi dikkat dağıtıcılar olmadan birkaç dakika sessizce oturun. Ardından kan basıncınızı ölçmek için makineyi başlatın.
Neden? Elbiselerin üzerine manşet takmak veya kolu üst kolunuzun etrafına sıkıca itmek, doğru bir ölçümü engelleyebilir, ancak bu konuda kanıtlar karışıktır. İdeal olarak, kan basıncınızı rahat hissederken, dikkat dağıtmadan kaydetmek istersiniz, çünkü hatta hafif bir stres veya gerginlik bile kan basıncınızı yükseltebilir.
Yüksek kan basıncını teşhis etmenin neden bu kadar önemli olduğu nedir?
Neredeyse yetişkinlerin yarısı yüksek kan basıncına sahip, ancak bu insanların üçte biri bile bu sorunun farkında değil. Doğru teşhis ve tedavi, Dr. Juraschek’e göre çok önemlidir. Tıpta yüksek kan basıncının zararlarını gösteren böyle tutarlı sonuçlar sunan pek az şey vardır, ki bu kalp krizlerinin, felçlerin, böbrek hastalıklarının ve bilişsel gerilemenin başlıca nedenlerinden biridir.
“Bu sessiz katil denmesinin bir nedeni var. Yüksek kan basıncının etkilerini hissetmiyor veya deneyimlemiyoruz, ta ki çok geç olana kadar,” diyor.
- Reviewed by Howard E. LeWine, MD, Chief Medical Editor, Harvard Health Publishing
